Болит язык чем можно помазать
Что делать, когда болит язык? Причины дискомфорта и способы лечения
Язык – важнейший орган ротовой полости, который непосредственно участвует в процессах приема и измельчения пищи, а также помогает отчетливо производить звуки речи. Поверхность слизистой оболочки языка покрыта мелкими сосочками с множеством вкусовых рецепторов, а внутри и снаружи этого органа содержится огромное количество нервных окончаний. Именно поэтому достаточно часто у многих болит кончик языка при развитии воспалительных, простудных заболеваний или травм.
Почему болит язык на кончике,
внизу или сбоку?
Среди причин болезненности в различных зонах языка чаще всего отмечаются механические повреждения или термические ожоги. Чтобы точно выяснить, почему болит язык, в каждом конкретном случае стоит разбираться с поддержкой опытного врача. В результате осмотра, опросов и тщательной диагностики возможно определение одной из следующих причин болезненности:
Случайные порезы, ушибы, ожоги или укусы в процессе еды, косметических проколов или разговора;
Воспалительные процессы слизистых оболочек ротовой полости грибкового или вирусного происхождения;
Аллергические реакции в процессе приема конкретных продуктов питания или медикаментозных препаратов;
Невралгические реакции в результате стрессовых ситуаций или тяжелых психических травм;
Неправильная работа слюнных желез;
Наличие недиагностированных заболеваний органов и систем организма (пищеварительной, сердечнососудистой, эндокринной систем);
Развитие онкологических заболеваний органов ротовой полости.
Болевые ощущения у основания языка
Если болит под языком внизу, человек постоянно сталкивается с нарушениями пищеварения, дискомфортом в процессе разговоров. Боль в корне языка может появляться как неврологическое проявление, реакция в процессе приема еды-аллергена, симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта или авитаминоза. Наиболее сложными причинами болей внизу языка являются флегмона и абсцесс, которые сопровождаются интенсивным образованием слюны, неприятным запахом изо рта и нарушениями речи.
Дискомфорт в боковых зонах языка
Когда болит язык сбоку в любой из сторон, причинами неприятных ощущений могут быть несоответствие размеров зубных протезов, воспаления слизистых оболочек, интенсивное курение или характерные невралгические проявления.
Боль на кончике языка
Кончик языка постоянно соприкасается с зубами и активно участвует в процессе создания звуков, поэтому доставляет людям особый дискомфорт. Среди причин такого состояния чаще всего отмечаются:
Мелкие травмы на конце языка возникают чаще всего, так как именно этот участок первым сталкивается с пищей, зубными протезами и зубами.
Глоссалгия сопровождается чувством жжения, а также возможностью распространения боли на остальные участки ротовой полости.
Глоссит – воспалительная болезнь ротовой полости.
Стоматит вызывает возникновение мелких болезненных ран на конце органа.
Аллергические проявления возникают в результате мгновенного контакта с некоторыми лекарствами или продуктами питания.
Что делать, если болит язык?
С болевыми ощущениями в любой зоне языка стоит записаться на прием к стоматологу или отоларингологу. Прежде чем отправиться в клинику, необходимо исключить наличие мелких травм или случайных ожогов, которым важно оставить время для заживления. Если же причиной болей был косметический прокол, нужно строго придерживаться всех рекомендаций и тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Если болит язык без проколов и ран, стоит рассмотреть один из следующих вариантов:
Проведение стоматологических манипуляций с хирургическим вмешательством: анестезия и лечебные процедуры вызывают отечность десен и небольшой области языка. Обычно дискомфорт проходит с уменьшением отека.
Воспалительные и грибковые заболевания ротовой полости устраняются в результате приема противогрибковых средств и поддержания постоянной чистоты во рту.
Воспалительные и инфекционные заболевания верхних дыхательных путей: боли в горле, болит язык – признаки воспаления миндалин или подчелюстных лимфатических узлов. Отоларинголог составит схему лечения с назначением противовирусных, обезболивающих и антигистаминных средств.
Беспокоят кратковременные или постоянные боли в различных зонах языка? Постарайтесь выяснить причины дискомфорта, вспомнить случаи травмирования или случайные ожоги. Если болевые ощущения продолжают беспокоить, стоит незамедлительно обратиться на прием к терапевту, стоматологу или отоларингологу. Опытный врач проведет все необходимые исследования и возьмет анализы, чтобы точно определить диагноз и составить эффективную схему лечения.
Из-за чего болит язык сбоку: причины неприятных ощущений, лечение
Кроме того, если язык болит сбоку, то это может говорить о различных заболеваниях, порой довольно серьезных, так как этот орган чувствителен к различным локальным и общим патологическим процессам. Поэтому при возникновении неприятных ощущений лучше сразу обратиться к врачу: к стоматологу, терапевту или отоларингологу. Даже быстрый осмотр и сбор анамнеза могут прояснить, что именно вызывает боль. Только после выяснения причины состояния можно начинать его лечение.
Записаться на бесплатную консультацию
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Одна из причин того, что язык болит сбоку, – это язвенно-некротический стоматит Венсана. При этом заболевании в ротовой полости появляются язвочки, которые могут располагаться не только непосредственно на языке, но и на слизистой щек, и даже распространяться дальше:
Вызывают болезнь бактерии: спирохеты и фузобактерии. Особенно характерно для этой патологии то, что язвочки покрываются грязно-серым налетом. Язвенно-некротический стоматит Венсана лечат местно при помощи противомикробных препаратов. Также назначают антибиотики широкого спектра.
Травмы языка
Еще одна причина, почему язык болит сбоку, кроется в механических травмах органа. Они возникают при употреблении пищи с острыми частями (семечек, орехов, недоваренных круп), ударах, прикусывании. Повреждение может появиться из-за припадка, занятий спортом, падений, различных несчастных случаев.
Если вы совершенно уверены в том, что болезненность – результат травмы, то нужно просто дать языку время на восстановление. Тем не менее обследование у специалиста для уточнения диагноза и лечения не будет лишним.
Глоссит
Глоссит – это воспаление тканей языка, проявляющееся в его болезненности, изменении цвета и структуры, появлении плотного налета. Возникает ощущение жжения, гиперемия (переполнение сосудов кровью), пища утрачивает вкус, усиливается слюноотделение.
Если врач поставил пациенту диагноз «глоссит», то следующий шаг – выяснить, свидетельствует ли это о патологии других органов. Это может быть вирус герпеса, отравление солями тяжелых металлов и прочее. Лечение назначают в зависимости от инициирующей причины, стараясь ее исключить. Обычно оно включает местную терапию антисептиками.
Катаральный глоссит
Если язык болит сбоку и белый налет покрывает его поверхность, то это, скорее всего, катаральный глоссит – частный случай этого заболевания. Его можно рассматривать как симптом других патологий. В частности, его вызывают:
различные инфекции (корь, дифтерия и т.д.).
Помимо болезненных ощущений и налета, к симптомам катарального глоссита относят отек языка и жжение, которое особенно усиливается после приемов пищи или разговоров. Заболевание лечат путем устранения его причин и полоскания рта антисептическими растворами.
Увеличение лимфатических узлов
Язык может заболеть из-за того, что увеличились лимфоузлы, находящиеся под ним. Вызвать такую реакцию может скрытая в организме инфекция. Симптом в некоторых случаях свидетельствует и об онкологическом заболевании, при этом становясь одним из первых его признаков. Поэтому особенно важно обратиться к врачу, а не надеяться, что болевые ощущения пройдут сами по себе.
Воспаление слюнных желез
Такое заболевание называется сиаладенит. Подвергаться ему могут любые слюнные железы, но болезненные ощущения в языке, ближе к основанию, возникают, если поражена подъязычная железа. Патологию вызывают вирусы или бактерии. К симптомам сиаладенита относят:
боль у основания языка;
образование уплотненной припухлости под ним;
Чем лечить заболевание, если язык болит сбоку именно по этой причине? Противобактериальными и противовирусными препаратами.
Множество других причин
Помимо перечисленных причин, к возникновению боли в языке приводят:
аллергические реакции, в таком случае неприятное ощущение появляется после приема в пищу продуктов-аллергенов;
лишай в полости рта;
дефицит железа в организме – анемия, нехватка витамина В12;
глоссалгия – боли без видимых нарушений структуры языка, вызываемые патологиями других органов или травмами зубов, десен;
зубные протезы, если они плохо сидят.
Причин множество. Неприятные ощущения в этом органе могут свидетельствовать даже о заболеваниях кишечника и сердца, в частности, о стенокардии. Таким образом, если болит язык, прежде чем лечить симптом, важно выяснить его причину и бороться непосредственно с ней.
Записаться на бесплатную консультацию
Боль и жжение языка: как лечить?
Наверное, каждый гастроэнтеролог в своей практике встречал пациента с жалобами на боли или жжение языка. Обращение в первую очередь именно к этому специалисту обусловлено, вероятно, следующей логической цепочкой: язык находится в полости рта, где начинается процесс пищеварения, а значит при возникновении проблемы следует посетить гастроэнтеролога. На помощь пациентам и врачам других специальностей приходят также старые публикации, в которых в качестве причин возникновения жжения языка рассматривались хронические заболевания органов пищеварения.
Но так ли все просто? Является ли боль и жжение языка отдельным заболеванием и кто должен его лечить?
Немного истории и терминологии.
Боль/жжение в языке имеет множество синонимов: глоссалгия, глоссодиния, стоматодиния, глоссопироз, парестезия полости рта, неврогенный глоссит, невроз языка, глоссалгический синдром. Это состояние традиционно входит в состав так называемого синдрома жжения в полости рта (англ. burning mouth syndrome) или «синдрома обожженного рта», при котором болевые ощущения/жжение локализуются в различных зонах: язык, верхнее небо, десна, нижняя губа, глотка.
Синдром обожженного рта (СОР) впервые был описан еще в 1880 году, в 20 веке появился термин глоссодиния, т.е. боль в языке, поскольку неприятные симптомы со стороны языка встречались наиболее часто. Впервые в качестве отдельного заболевания этот синдром был выделен в 2004 году.
Практически все существующие обзорные статьи и рекомендации рассматривают глоссодинию в рамках СОР. Общие рекомендации по диагностике и лечению СОР могут быть применимы к частному случаю ― глоссодинии.
Определение
Международная ассоциация по изучению боли обозначила глоссодинию и жжение в полости рта как хроническую боль, а точнее «жгучая боль языка или других слизистых оболочек полости рта».
Позже для СОР было дано подробное определение: «жжение или ощущение измененной чувствительности в полости рта, повторяющееся ежедневно более 2 часов в день в течение более 3 месяцев, без явных причинных поражений при клиническом осмотре и обследовании»
Эпидемиология
Данные о распространенности СОР и отдельно боли/жжения языка до сих пор разнятся от исследования к исследованию. В среднем частота всех случаев жжения в полости рта (включая, но не ограничиваясь жжением языка) составляет 0,1-3,7% населения. Женщины страдают этим синдромом в 2,5-7 раз чаще мужчин, особенно часто в возрасте старше 60 лет и в период после менопаузы.
Общие причины боли и жжения в полости рта.
Выделяют две группы причин, из-за которых пациенты отмечают жжение в ротовой полости:
1) Первичное (идиопатическое), когда нет никаких заболеваний полости рта и других органов и систем, это и будет истинный СОР.
2) Вторичное, обусловленное местными (локализованными в полости рта) и системными причинами (аутоиммунные заболевания, дефицитные состояния и т.д.)
Причины вторичного жжения в полости рта/жжения языка.
Возможные причины возникновения вторичного жжения в полости рта многообразны и, как ни странно, редко связаны с патологией органов пищеварения. Опубликованный в 2020 году обзор, посвященной данной проблеме, выделил следующие состояния и болезни, ответственные за возникновение жжения в полости рта:
Местные факторы:
А. Заболевания, состояния и повреждения полости рта:
В. Травма
а. Со стороны пациента:
б. Со стороны стоматолога:
3) Термическая: острая или горячая пища или напиток
С. Парафункциональные привычки
D. Ксеростомия или нарушение качества/количества слюны
E. Аллергическая реакция/контактная гиперчувствительность
Системные факторы
А. Дефицитные состояния: снижение уровня железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов В1, В2, В6, В12
В. Эндокринная патология
С. Аутоиммунные заболевания
D. Другие заболевания
E. Лекарственные препараты
F. Периферические и центральные нейропатии
Как видно из этого огромного списка, большинство случаев жжения языка и в целом в полости рта обусловлены стоматологической проблемой/патологией, неврологическими, эндокринными и аутоиммунными заболеваниями. Гастроэнтерологические причины (например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), скорее, исключение из правил.
Первичное жжение в полости рта (СОР) и его причины.
Если же нет никаких указаний на вторичные причины жжения в ротовой полости, вероятнее всего имеет место истинный СОР. Это самостоятельное заболевание, причина которого до настоящего времени не ясна. В его развитии предполагается роль психологических факторов и психических нарушений, изменения со стороны нервных окончаний и проводящих нервных волокон полости рта, а также центральной нервной системы.
Клинические проявления СОР.
Симптомы, которые могут беспокоить пациентов с СОР это:
1) Боль и/или жжение в полости рта различной интенсивности. Часть пациентов описывают эти ощущения как покалывание или раздражение, а также нарушение чувствительности. Боль часто возникает спонтанно, нередко бывает симметричной и не обязательно затрагивает лишь одну зону. В случае глоссодинии боль/жжение чаще всего локализуется в передних 2/3 языка, на его спинке, боковых поверхностях. Боль минимальна утром сразу после пробуждения, нарастая по своей интенсивности в течение дня. Употребление в пищу острой, горячей пищи и напитков, а также стресс и усталость усиливают боль/жжение.
2) Более 70% пациентов помимо боли/жжения отмечают изменения вкуса, снижение его интенсивности, а также появления постороннего (горького, металлического или их сочетания) привкуса. Наиболее часто снижается ощущение сладкого и соленого вкуса, а кислый вкус воспринимается интенсивнее.
3) Сухость во рту (ксеростомия) отмечают 46-67% больных с СОР, при этом по данным исследований объективное снижение количества слюны у них не наблюдается.
4) Ассоциация со жжением/болью со стороны других слизистых оболочек также описано для пациентов, страдающих СОР. Чаще всего это жжение в прямой кишке и половых путях. Альтернативой может быть ощущение сухости слизистых оболочек (глаз, половых путей у женщин)
5) Нарушение ночного сна часто (в 80% случаев) встречается у лиц с СОР
6) Тревога и депрессия ― частые спутники СОР и глоссодинии в отдельности. Мета-анализ клинических исследований показал, что тревожные состояния повышают риск возникновения СОР в 2,6 раза, а депрессия ― в 3,2 раз. Нередко отмечается также канцерофобия, социофобии, нейротизм и т.д.
7) Для СОР характерна ассоциация с другими заболеваниями, проявляющимися хронической болью: фибромиалгия, хроническая боль в спине, хроническая тазовая боль, синдром раздраженного кишечника и т.д.
Лечение СОР.
1) Информирование и поддержка пациентов
Многие пациенты с хроническим жжением и болью в полости рта не понимают, почему их симптомы сохраняются так длительно. Важная задача врача объяснить больным с СОР возможные механизмы формирования неприятных ощущений. Пациенты должны быть уверены в том, что их симптомы не являются воображаемыми и не связаны с какой-либо формой рака. Эта поддержка уменьшит тревогу, депрессию, страх и разочарование, особенно у лиц, имеющих предшествующий неудачный опыт лечения.
2) Местная терапия
Хорошие результаты в снижении выраженности болей/жжения в полости рта показало местное применение клоназепама в виде полосканий полости рта. Имеются обнадеживающие данные по местному использованию капсаицина (алкалоида перца чили) в низких концентрациях.
3) Системная терапия
В качестве препаратов для лечения СОР активно используются трициклические антидепрессанты, антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и серотонина/норадреналина, клоназепам, противоэпелептические средства (прегабалин и габапентин). Небольшую эффективность показало применение альфа-липоевую кислоты.
4) Немедикаментозная психотерапия
Учитывая частую ассоциацию СОР с тревожными расстройствами, фобиями и депрессией, немедикаментозная психотерапия является неотъемлемой частью лечения этой проблемы. В качестве методов выбора следует рассматривать когнитивно-поведенческую терапию, индивидуальную и групповую психотерапию.
5) Физиотерапия и альтернативные методы лечения
В качестве методов снижения болевых ощущений исследовалась низкоинтенсивная лазеротерапия и акупунктура. Данные методы были эффективны у части лиц с СОЖ, однако не находят широкого применения.
Заключение.
Выявление причин болей/жжения в полости рта ― это вызов для врачей разных специальностей, однако их содружественная работа позволяет решить проблему и улучшить качество жизни пациентов.
Боль в языке
Боль в языке может быть следствием микротравм, раздражения слизистой, возникает при глоссалгии, некоторых глосситах, абсцессе и флегмоне языка, остром кандидозе полости рта, ксеростомии, невралгиях, стоматологических проблемах, пернициозной и железодефицитной анемии, аллергических реакциях. Чаще жгучая, саднящая, покалывающая, пощипывающая. При гнойных процессах – резкая, распирающая, дергающая, пульсирующая. Диагностируется на основании жалоб, данных осмотра, инструментальных и лабораторных исследований. Лечение включает полоскания, аппликации, назначение физиотерапевтических методик, препаратов общего действия, иногда – операции.
Почему болит язык
Физиологические причины
Боль в языке часто становится следствием незначительных травм: поверхностных ожогов слишком горячей жидкостью, случайного прикусывания, повреждения твердыми кусочками пищи, рыбными костями. Болевые ощущения сочетаются с онемением либо, напротив, гиперчувствительностью. Исчезают в течение нескольких минут или часов, реже – дней.
Жжение, болезненность языка также могут провоцироваться приемом острых продуктов, некоторых специй, употреблением крепких спиртных напитков. У курящих людей чувствительность языка повышается из-за постоянного действия табачного дыма на слизистую, что ведет к частому появлению болевого синдрома под действием других раздражителей.
Травматические повреждения
Более серьезные травмы возникают вследствие прикусывании языка во время приступа эпилепсии, занятий спортом, несчастных случаев. На языке обнаруживаются ссадины, раны в форме следов зубов. В зависимости от тяжести повреждения болезненность сохраняется от нескольких дней до 1-2 недель. У пациентов с неправильно подобранными ортодонтическими конструкциями, плохо подогнанными съемными протезами боль становится результатом хронического раздражения языка. При запущенном кариесе орган систематически травмируется острыми краями зубов.
Глоссит
Болевой синдром наблюдается не при всех глосситах, более характерен для инфекционных поражений. Воспалительный процесс бактериальной этиологии проявляется гиперемией, отечностью, повышением локальной температуры, ноющими, саднящими болями. При вирусных глосситах формируются пузырьки, которые в последующем вскрываются с образованием болезненных эрозивных дефектов.
Абсцесс и флегмона языка
Абсцесс развивается на фоне микротравм либо становится осложнением бактериального глоссита. Характерно быстрое появление и прогрессирование симптомов. Поверхностные абсцессы локализуются под слизистой, как правило – в области спинки. Представляют собой участок ограниченного отека с болезненным уплотнением в центре. Сопровождаются резкой болью при движениях языка, глотании, иногда – с иррадиацией в ухо.
Глубокие абсцессы располагаются в толще органа. Проявляются гипертермией, интоксикационным синдромом, в ряде случаев – ознобами, увеличением регионарных лимфоузлов, обильным слюноотделением. Язык настолько отечный, что с трудом помещается во рту, затрудняет речь и дыхание. Боли резкие, дергающие, распирающие, пульсирующие, усиливающиеся при движениях, глотании, прикосновении.
У больных с флегмоной зона гнойного воспаления не ограничена, быстро распространяется на весь язык, дно ротовой полости, шею. Наблюдаются фебрильная лихорадка, ознобы, регионарный лимфаденит. Болевой синдром интенсивный, разлитой, лишающий сна. Принятие пищи сильно затруднено или невозможно. Речь невнятная. Из-за перекрытия дыхательных путей вследствие отека мягких тканей полости рта и ротоглотки развиваются приступы удушья.
Кандидоз полости рта
Болезненные ощущения чаще наблюдаются при остром кандидозе, нехарактерны для хронической формы болезни. Страдают дети, старики, ослабленные больные с тяжелыми соматическими патологиями. На языке образуется рыхлый или плотный молочно-белый творожистый налет, распространяющийся на небо, щеки, губы. При удалении налета обнажается кровоточащая эрозированная либо мацерированная слизистая оболочка.
При приеме пищи возникают болезненность, жжение. В отсутствие лечебных мероприятий возможна трансформация в атрофический кандидоз. Язык становится блестящим, огненно-красным. Сосочки атрофируются. Слизистая оболочка ротовой полости отечная, гиперемированная, сухая, истонченная. Пациенты жалуются на сильные боли в зоне поражения. Налет не выявляется либо незначительный.
Глоссалгия
Глоссалгия – патология, сопровождающаяся неприятными ощущениями в языке при отсутствии органических изменений. Возникает при болезнях печени и ЖКТ, сосудистых, эндокринных заболеваниях, патологиях центральной и периферической нервной системы. Болезненные ощущения без четкой локализации, диффузные, имеют жгущий, пощипывающий или саднящий характер, сильнее выражены в области кончика и боков, реже появляются на корне, спинке языка. Могут быть эпизодическими или регулярными. Как правило, сочетаются с невротическими расстройствами.
Ксеростомия
Боль в языке беспокоит на заключительной стадии заболевания. На фоне полного угнетения функции слюнных желез развиваются глосситы. Постоянная сухость слизистой приводит к образованию эрозий и язв. Болезненные ощущения усиливаются при разговоре, во время приема пищи, сочетаются с постоянной сухостью во рту. У пациентов с ксеростомией может выявляться множественный кариес.
Невралгии
При невралгии языкоглоточного нерва боль появляется в корне языка, откуда распространяется на миндалины, мягкое небо, глотку, иногда – ухо, глаз, нижнюю челюсть. Приступ провоцируется глотанием, жеванием, зеванием, кашлем, разговором, сопровождается сухостью в горле, которая по окончании пароксизма сменяется повышенным слюноотделением.
Для невралгии подъязычного узла характерна боль в передних отделах языка, подъязычной зоне: сверлящая, жгучая, пульсирующая, приступообразная. Продолжается от нескольких минут до 1 часа. Иррадиирует в нижнюю челюсть, висок, затылок, боковую поверхность шеи, надплечье, иногда – руку, верхнюю часть грудной клетки. Усиливается при разговоре, приеме пищи, особенно – обильной или острой.
Анемия
Боли в языке типичны для пернициозной анемии, обусловлены глосситом. Язык становится «лакированным», приобретает малиновую окраску. Наблюдаются слабость, тахикардия, головокружения. Характерными симптомами являются одышка, бледность кожи, одутловатость лица. Обнаруживаются потеря аппетита, гепатомегалия, неустойчивость стула. Выявляются неврологические нарушения: слабость мышц, изменения походки, скованность, онемение конечностей.
Иногда болезненные ощущения в области языка возникают при железодефицитной анемии. Глоссит сочетается с дисфагией, ангулярным стоматитом, атрофическим гастритом. Превалирующими симптомами являются слабость, шум в ушах, головокружения, одышка, сердцебиение. Отмечаются сухость кожи, деформация ногтей, выпадение волос.
Другие причины
Боли в языке иногда выявляются при следующих состояниях:
Диагностика
Причину появления симптома определяет врач-стоматолог. При наличии показаний пациентов направляют на консультацию к гастроэнтерологу, терапевту, неврологу, другим специалистам. Врач устанавливает, когда впервые появилась боль, какими симптомами сопровождалась, как развивалось заболевание. Для уточнения диагноза выполняются следующие процедуры:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Рекомендуется отказаться от слишком горячих, холодных, острых и пряных блюд. Следует употреблять мягкие продукты, не травмирующие язык, желательно – тушеные, вареные, приготовленные на пару. Оптимальным вариантом является диета, включающая пюре, слизистые каши, протертые супы. До и после приема пищи нужно полоскать рот слабыми растворами хлоргексидина и перманганата калия или раствором фурацилина. При сильных болях поверхность языка можно смазывать местными анестетиками.
Консервативная терапия
Важной частью лечения является санация полости рта, при необходимости – замена протезов и ортодонтических конструкций. Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:
Хирургическое лечение
Операции показаны больным с флегмоной и абсцессом. Производится вскрытие гнойника путем продольного разреза языка либо кожного разреза под подбородком. Полость промывают раствором антибиотиков и протеолитических ферментов. Выполняют дренирование. При невралгиях, обусловленных сдавлением нерва опухолью, кровеносным сосудом или тесными стенками костного канала, требуются хирургические вмешательства по устранению компрессии.